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Desnutrición energético – proteica postoperatoria en un caso inusual de apendicitis.

Abstract:

La desnutrición es una complicación frecuente en pacientes hospitalizados y mientras mayor sea la estadía mayor será el riesgo. El objetivo de nuestro trabajo fue reportar un caso de apendicitis post trauma con complicaciones de desnutrición energético-proteica. Presentamos elcaso de un paciente de 61 años de edad con una historia de accidente de auto, que reporta en TAC una imagen de aspecto de plastrón apendicular y se realizó apendicectomía. Al quinto día presento dehiscencia del muñón Ileal probablemente secundario a la Hipoproteinemia causada por la Desnutrición. Quince días después fue reintervenido realizándose Ileostomía más cierre del muñón. Ocho meses después se restableció el tránsito gastrointestinal. Durante los cuatro meses siguientes al egreso con adecuado soporte nutricional, evolucionó favorablemente, una ganancia de peso de 10.8 kg. Valoración Nutricional normopeso. En la desnutrición confluyeron además otros factores como: ayunos prolongados, anorexia, preferencias del paciente por la comida de elaboración casera, por prescripción médica (NPO) con la consecuente reposición de líquidos intravenosa durante largos periodos y supresión de alimento por pruebas diagnósticas. La detección temprana de la anemia y el estado nutricional permite corregir y evitar las complicaciones mejorando el pronóstico.