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Determinación de la prevalencia e incidencia de los ensamblajes genéticos de Giardia duodenalis en niñas y niños desde el nacimiento hasta los 8 años de edad, a partir del biobanco de la cohorte ECUAVIDA mediante técnicas moleculares

Abstract:

Giardia duodenalis es un parásito gastrointestinal, agente etiológico de la enfermedad denominada giardiasis. Este parásito posee un complejo genético que comprende ocho ensamblajes A-H. Los ensamblajes más comunes y patogénicos para seres humanos son el A y B. Estudios han demostrado que existe una mayor prevalencia de giardiasis en niños de países en desarrollo. Por ello, el presente estudio tiene como objetivo determinar la prevalencia e incidencia de los ensamblajes genéticos de G. duodenalis en niños y niñas desde el nacimiento hasta los 8 años de edad en el cantón de Quinindé, provincia de Esmeraldas-Ecuador. Inicialmente se realizó un diagnóstico de G. duodenalis mediante PCR en tiempo real de 1416 muestras de ADN extraído de muestras fecales, determinándose 33.90 % como positivas y 66.10% como negativas. Para la identificación de los genotipos, se usó la técnica de genotipado mediante polimorfismos de un solo nucleótido (SNPs) con el sistema TaqMan, la técnica presento un 91.67 % de discriminación para las mono-infecciones con ensamblajes genéticos (A o B) e infecciones mixtas (A y B). Además, para la genotipificación por secuenciación se estandarizó la técnica de amplificación del gen de ARN ribosómico de la subunidad pequeña (SSU rRNA, 18S rRNA). En total se genotiparon 445 muestras para los ensamblajes A (126), B (303) y mixtos (16). La prevalencia de los ensamblajes genéticos se reportó por las edades de los niños estudiados, se evidenció mayor prevalencia entre los 18 meses a los 5 años de edad para los tres ensamblajes; Además, de una mayor frecuencia del ensamblaje B en todas las edades. La incidencia reportada para cada ensamblaje A, B y mixto fue de 77.47, 186.29 y 9.84 casos por 1000 años-persona respectivamente. Estos resultados contribuyen a la determinación de la frecuencia y variedad de genotipos que se encuentran distribuidos en la población, proporcionando más información al sistema de salud pública para mejorar los programas de control y prevención de la giardiasis.