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Determinantes sociales y económicos que están generando inequidades del gasto en salud entre los diferentes sectores geográficos y grupos humanos del Ecuador

Abstract:

El presente es un estudio descriptivo y analítico cuyo objetivo fue conocer los determinantes sociales y económicos que están generando diferencias en la distribución del gasto en salud en los diferentes sectores geográficos y los grupos humanos del Ecuador. El universo de estudio fue la población ecuatoriana en la cual se analizaron las variables gasto en salud, los determinantes sociales, económicos y condiciones de salud mediante dos o tres indicadores. La Fuente de información fue la base de datos de la V ronda encuestas del Hogar del INEC. El análisis de desigualdades se realizó mediante la Curva de Lorenz y el Índice de GINI. Para determinar asociación entre variables se usó regresiones lineales bimodales y la prueba de Hosmer y Lemeshow con un nivel de confianza del 95 %. Resultados: el gasto absoluto en salud representó el 5 % de ingresos totales de la población. La región en donde más gastó fue la costa con el 50.27 % del total. Por sexo, los hombres gastan el 38 % del total. En la sierra se gasta 1.24 veces más que en la amazonía y 1.09 veces más que en la costa. Las mujeres indígenas de la amazonía gastaron 2.8 veces más que el resto. La desigualdad es similar en las regiones y según sexo. Por etnia las mulatas y negras en la sierra, costa y oriente son en las que se produce las mayores desigualdades. Los factores que estarían correlacionados con el gasto en salud son: región, sexo, edad, etnia, estudios madre, asistencia a guardería, tiempo de traslado al servicio de atención y tiempo de espera (p = 0.000).