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Diagnóstico clínico, complicaciones y tto de las infecciones neurológicas oportunistas en VIH

Abstract:

Antecedentes: Las infecciones neurológicas oportunistas son entidades patológicas causadas por el tropismo de ciertos agentes etiológicos debido a la inmunosupresión que adquieren los portadores de Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), resultando afección en diferentes áreas del sistema nervioso central. Objetivos: Caracterizar las infecciones neurológicas oportunistas en VIH, diagnóstico clínico, complicaciones y tratamiento en el hospital de Infectología Dr. José Daniel Rodríguez Maridueña en el periodo 2017-2019, Metodología: Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo, diseño no experimental, corte transversal retrospectivo, de tipo descriptivo. La muestra fue de 358 casos obtenidos mediante la fórmula de muestreo aleatorio simple, información recolectada a través de una ficha recolectora de datos Resultados: Se pudo constatar durante el periodo de estudio, que 358 (7%) pacientes con diagnóstico de VIH presentaron infecciones neurológicas oportunistas, 279 (78%) fueron de sexo masculino y 79 (22%) femenino, de acuerdo al grupo etario 150 (42%) personas tenían de 27 a 35 años. Los principales agentes causales fueron Toxoplasma gondii presente en 204 casos (57%) y Cryptococcus neoformans en 75 (21%), con respecto a síntomas y complicaciones 286 (80%) pacientes manifestaron cefalea, seguido de fiebre 265 (74%), irritabilidad 115 (32%), delirio 64 (18%) y retinitis 50 (14%). Los tratamientos más utilizados dependiendo del agente etiológico fueron Trimetropim / sulfametoxazol 180 (88%), anfotericina B 68 (91%), Rifampicina + Isoniazida + Piperazina + Etambutol 52 (85%), Valganciclovir 9 (83%) y Aciclovir 6 (71%). Conclusión: El número de pacientes que presentaron infecciones neurológicas oportunistas han ido en aumento a través de los años, las alteraciones neuropsiquiátricos fueron las principales complicaciones observadas en este estudio, los esquemas terapéuticos empleados en el hospital de Infectología presentaron una ligera variación ante la ausencia o escasez de ciertos medicamentos