EVALUACION DE LOS CAMBIOS INDUCIDOS POR LA ADMINISTRACION DE ERITROPOYETINA EN HEMODIALISIS

Abstract:

Una de las complicaciones más limitantes para el paciente con Insuficiencia Renal Crónica (IRC) en programa de hemodiálisis periódica es la anemia. Diversos estudios, han puesto de manifiesto que esta anemia es debida a un déficit de eritropoyetina cuando los riñones no funcionan o sólo lo hacen parcialmente (1). Recientemente, gracias a las técnicas de ingeniería genética, se ha podido sintetizar eritropoyetina humana recombinante (r-hu EPO), idéntica en estructura y actividad a la eritropoyetina (EPO) natural, siendo su principal indicación el tratamiento de la anemia secundaria a Insuficiencia Renal Crónica (2). Prácticamente, todos los pacientes con IRC, tratados con r-hu EPO, han obtenido una respuesta satisfactoria, por lo que su eficacia está ampliamente contrastada (2, 3). Por otra parte, se ha evidenciado, que dicho tratamiento, no está exento de unos efectos secundarios dependientes del aumento de hematocrito (Hto), provocando, en ocasiones modificaciones hemodinámicas y bioquímicas fundamentalmente (4, 5). Si bien, estos efectos adversos están muy relacionados con las cifras de Hto alcanzadas, con los primeros ensayos clínicos pretendieron elevar el mismo, a cifras semejantes al de individuos sanos.

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