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Estudio comparativo entre escalas SIRS vs QSOFA para valorar mortalidad en pacientes con sepsis en el servicio de emergencia del Hospital General Enrique Garcés.

Abstract:

Introducción: sepsis ha sido una patología de gran importancia en la historia de la medicina debido a su difícil diagnóstico, manejo y altas tasas de mortalidad; por lo que en el transcurso de los años se han creado herramientas que faciliten la identificación de esta. Es así que nace en un inicio la escala SIRS y, en años posteriores el score qSOFA como instrumentos diagnósticos y pronósticos. Objetivo: determinar cuál de las escalas SIRS o qSOFA predice de mejor manera la mortalidad intrahospitalaria en pacientes que ingresan por sepsis al servicio de emergencia del Hospital Enrique Garcés. Metodología: se realizó un estudio transversal, cuantitativo y retrospectivo en área de emergencia del Hospital Enrique Garcés, recopilando datos de historias clínicas disponibles de pacientes adultos con diagnóstico presuntivo o definitivo de sepsis entre los años 2015 a 2017. Resultados: se utilizó una muestra de 160 pacientes, 61,9% fueron mujeres y 38,1% hombres, con una edad promedio de 58,08 años ±21,98, el foco infeccioso más frecuente fue el genitourinario (36,88%), 48,8% ingresaron a UCI y murieron 31,9% (independiente del ingreso a UCI). La escala qSOFA demostró que al ser negativa los pacientes tienen 2.1 veces más probabilidades de sobrevivir OR 2.1 (1.07-4.15), mientras que la escala SIRS no presentó resultados estadísticamente significativos. Conclusiones: si bien nuestro estudio no arrojó resultados concluyentes, existen muchos que apoyan el uso de estas escalas, por lo que se recomienda su uso en el área de emergencia y se requiere la realización de otras investigaciones.