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Estudio de resistencia de cefalosporinas en pacientes con insuficiencia renal crónica en una clínica de diálisis en la ciudad de Guayaquil

Abstract:

Las infecciones bacterianas en pacientes con insuficiencia renal crónica (ICR), presenta gran riesgo de mortalidad en el mundo, las bacterias en nuestra actualidad reflejan un alto índice de resistencia a los antibióticos, entre estos las cefalosporinas de primera y segunda generación, disminuyendo su capacidad de combatir las infecciones. El objetivo del estudio es analizar estadísticamente el nivel de resistencia a cefalosporinas en resultados de antibiogramas y hemocultivos de pacientes que se realizan hemodiálisis. Se realizó un análisis estadístico descriptivo e inferencial de tipo transversal, elegiendose 100 pacientes con criterios de inclusión: ICR, terapia de hemodialisis, Hombres y mujeres de 45 años, mediante muestreo aleatorio en el periodo de enero a junio del 2019. Como resultados se obtuvo que la prevalencia en infecciones bacterianas por cateter vascular se dió el 81% en hombres, y en mujeres el 76%. Las bacterias con mayor frecuencia fueron: S. aureus, Klebsiella. spp, E. coli. Y Enterobacter. El S. aureus representó el 39% en los hemocultivos. El perfil de resistencia bacteriana en ambos grupos fue del 68.5% y las bacterias no resistentes el 31.5%. La prueba chi-Cuadrado analizó los niveles de resistencia a Cefalotina, Cefazolina y Cefuroxime mostrando valores mayores al 0,05. Finalmente se comprobó la relación estadística entre las infecciones bacterianas por uso de catéter y el índice de resistencia a cefalosporinas en pacientes con ICR en hemodiálisis. Se recomienda capacitar al personal de salud, socializar protocolos para disminuir la bacteriemia relacionado con catéter y educar a los pacientes sobre el uso correcto de antibióticos.