Analgesia del bloqueo ecoguiado del plano transverso del abdomen como coadyuvante en anestesia general para apendicectomía laparoscópica. Hospital “José Carrasco Arteaga”. Cuenca - Ecuador, 2020– 2021

Abstract:

Antecedentes: el bloqueo del plano transverso del abdomen (TAP), es una técnica de analgesia multimodal, con eficacia demostrada en cirugía abdominal; la técnica eco-guiada en tiempo real, permite disminuir las complicaciones. Objetivo general: determinar el grado analgésico de TAP eco-guiado en la apendicectomía laparoscópica. Métodos: observacional, descriptivo, transversal. Participaron 118 pacientes sometidos a apendicetomía laparoscópica y bloqueo TAP. Se aplicó una encuesta donde se valoró el dolor posquirúrgico a los 5 y 120 minutos mediante la Escala Visual Análoga del dolor (EVA) y necesidad de analgesia de rescate. Se utilizó estadística descriptiva y tablas personalizadas para registrar la información. Resultados: según el EVA a los 5 min en reposo el 50% de pacientes se categorizó con un grado 0, seguido de un 36.4% en nivel 2; a las 2 horas el 69%, 18.6%, 15.3% se clasificaron en grado 0, 4 y 2 respectivamente. Se observó que el 13.6% y de participantes requirieron analgesia de rescate al despertar postoperatorio y el 33.9% en la Unidad de Cuidados Postanestésicos (UCPA). En UCPA los opioides fueron los medicamentos mayormente utilizados en la analgesia de rescate, pues 3 de cada 10 pacientes fueron manejados con estos medicamentos. La prevalencia de complicaciones del bloqueo transverso de abdomen fue de apenas 0.8%, detallándose que se produjo una intoxicación por anestésico local. Conclusiones: el bloqueo TAP contribuyó a que los pacientes sometidos a apendicectomía laparoscópica presenten valores de intensidad de dolor posoperatorio según EVA entre leves y moderados, además se evidenció una baja prevalencia de analgesia de rescate con mínimas complicaciones.

Año de publicación:

2022

Keywords:

• Apendicectomía
• ANESTESIOLOGÍA
• Medicina
• Cirugía laparoscopica
• ABDOMEN

Fuente:

rraae