Evidencia del uso del Índice de Salud Prostática (PHI) en el diagnóstico del cáncer de próstata agresivo

Abstract:

El cáncer de próstata es una patología habitual entre los hombres a nivel mundial, la incidencia de cáncer de próstata agresivo es más alta en Latinoamérica que en otras partes del mundo por lo que el diagnóstico oportuno y preciso es fundamental para un adecuado manejo de la enfermedad. La investigación de los biomarcadores prostáticos se consolidó en 1979 cuando el Dr. T Ming Chu, descubrió e identificó del Antígeno Purificado de Próstata Humana (PSA); sin embargo el PSA se utilizó por primera vez en 1991 como- biomarcador para la detección del cáncer de próstata. La detección precisa y temprana del cáncer es vital ya que la tasa de supervivencia disminuye drásticamente cuando el cáncer ha migrado más allá del órgano prostático. Debido a la heterogeneidad de los biomarcadores usados en el diagnóstico del cáncer de próstata y la falta de especificidad de las técnicas de imagen convencionales, no existe un método preciso para la detección temprana del cáncer de próstata y más aún para predecir la agresividad del mismo, por lo que es necesario el uso de nuevos biomarcadores para mejorar el diagnóstico. Los resultados evidenciaron que el Índice de Salud Prostática (PHI) valorado en hombres de 45 – 75 años es útil en el diagnóstico de la patología por sobre el PSA, adicionalmente evidenció que la medición del PHI en “zona gris” de PSA es decir de 4 – 10 ng/mL permite esclarecer la presencia del cáncer de próstata y diferenciarlo de otras patologías, dadas las limitaciones del diagnóstico mediante el PSA se analizó la utilidad del diagnóstico convencional mediante PSA junto al PHI mostrando que su asociación mejora el diagnóstico y finalmente se evaluó el uso del PHI para predecir la presencia del cáncer de próstata agresivo mediante el uso de la Escala de Gleason. Por lo tanto este índice se presenta como un alternativa en el diagnóstico y pbkp_redicción del cáncer de próstata en la que se evidencia que es estadísticamente significativo en comparación con el PSA para diagnosticar cáncer de próstata en edades comprendidas entre 45 – 75 años y en “zona gris”, además de evitar las biopsias innecesarias en un 30%; finalmente se evidencia que el PHI mayor a 51 se puede relacionar con la Escala de Gleason para diagnosticar el cáncer de próstata agresivo, dando respuesta a la problemática que presenta la cuantificación del PSA en cuanto a la tasa de sobbkp_rediagnósticos y biopsias innecesarias.

Año de publicación:

2023

Keywords:

• BIOQUÍMICA
• Inmunología
• Patologias
• Cáncer

Fuente:

rraae