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Factores asociados a deshidratación hipernatrémica en neonatos hospitalizados en el servicio de pediatría del Hospital Vicente Corral Moscoso. Estudio de casos y controles

Abstract:

Introducción: La deshidratación hipernatrémica se refiere al desequilibrio electrolítico debido al aumento del sodio en la sangre; puede causar daño neurológico e incluso provocar la muerte en neonatos, es poco diagnosticada, de gravedad variable, indistinguible de sepsis y eventualmente fatal. También, afecta a neonatos sanos egresados tempranamente y se asocia con técnicas deficientes de lactancia materna. Objetivo: Identificar los factores asociados a deshidratación hipernatrémica en neonatos hospitalizados en pediatría del Hospital Vicente Corral Moscoso, Cuenca–Ecuador. Métodos: Estudio analítico de casos (101) y controles (202), pareado por sexo, edad materna de riesgo y edad gestacional, anidado. El análisis para determinar asociación se realizó mediante el chi-cuadrado y se determinó la intensidad del riesgo mediante OR, con intervalo de confianza del 95% y con un nivel de significancia con p < 0.05. Resultados: Los resultados indican la relación estadística entre hipernatremia y lactancia materna no exclusiva (OR 2,41 IC 1,27–4,59 p 0,006), pérdida de peso mayor al 10% del neonato (OR 3,91; IC 2,2–6.9 p <0,001) y uso de fototerapia (OR 0,22 IC 0,14–0,37 p < 0,001). No se encontró relación con peso al nacer, parto extrahospitalario y tipo de parto. Conclusiones: Se identificaron como factores de riesgo para presentar deshidratación hipernatrémica a lactancia materna no exclusiva y pérdida de peso mayor al 10 % mientras el uso de fototerapia mostro asociación protectora sobre la deshidratación hipernatrémica.