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Factores de riesgo y complicaciones de las convulsiones febriles en menores de 5 años hospitalizados, estudio realizado en el Hospital General Martín Icaza Babahoyo período enero 2017 a diciembre 2019

Abstract:

constituye el trastorno de consulta neurológica más frecuente en el servicio de urgencias pediátricas, hecho que se puede evidenciar en la práctica médica. Los pacientes de 6 meses a 5 años tienden a padecerlas, con un pico de incidencia entre 18 a 24 meses, afectando mayormente al género masculino sobre el femenino. Se tratan de convulsiones asociadas a fiebre en las cuales se ha descartado que la convulsión tenga otro detonante; el tratamiento es sintomático y por lo general ceden espontáneamente, es considerado un cuadro benigno con un bajo índice de complicaciones. OBJETIVO: Determinar factores de riesgo, y las complicaciones asociadas a convulsiones febriles en pacientes menores de 5 años en el Hospital Martin Icaza periodo enero 2017 a diciembre 2019. MÉTODOS: La muestra corresponde a 134 pacientes diagnosticados con Convulsiones febriles que fueron ingresados en el Hospital Martin Icaza, la información fue obtenida de las historias clínicas procedentes del departamento de admisión y estadística de dicha institución. RESULTADOS: Se evidencia entre los factores de riesgo que la causa más frecuente asociada a crisis febriles es de etiología infecciosa, predominando el tipo viral, y la menos frecuente la vacunación reciente, en alrededor de 20% de estos pacientes se registró antecedentes familiares de convulsión o epilepsia, cifra similar a los que presentaron antecedentes personales de convulsión febril. Más de un 80% recibió tratamiento anticonvulsivante, a la mayoría se administró Fenitoína sódica. Aproximadamente el 10% presentó complicaciones a corto plazo el resto cursó sin complicaciones. CONCLUSIONES: Los factores de riesgo asociados a la aparición de convulsiones febriles en este estudio fueron: Presencia de enfermedad infecciosa actual, vacunación reciente, antecedentes familiares de convulsión febril y personales. La falta de un consenso o protocolo para el manejo de convulsiones febriles en nuestro medio propicia que este se vuelva médico-dependiente produciendo que un alto porcentaje de pacientes sea tratado con anticonvulsivantes. Registramos parálisis de Todd y estatus epiléptico febril como complicaciones asociadas.