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Factores desencadenantes y tratamiento de la hemorragia postparto secundaria a hipotonía uterina

Abstract:

La hemorragia postparto se la define como la pérdida sanguínea excesiva que genera diversos síntomas tales como mareos, vértigo, lipotimia o síncope y a su vez, se asocia a signos de inestabilidad hemodinámica, entre estos se incluyen la hipotensión, taquicardia y oliguria. Se la considera cuando existe pérdida sanguínea de 500 ml o más, en un lapso de 24 horas, posterior al parto y mayor a 1000ml cuando se trata de una cesárea. El presente trabajo tiene como objetivo general establecer los principales factores desencadenantes de la hemorragia postparto secundaria a hipotonía uterina y su manejo según las claves obstétricas en pacientes del Hospital General Guasmo Sur en el periodo comprendido del 1 de enero del 2017 al 31 de diciembre del año 2019. El enfoque metodológico de nuestra investigación fue de enfoque cuantitativo, retrospectivo. Este se considera una investigación de tipo analítico, con propósito de determinar una asociación entre las variables determinadas para establecer un pleno conocimiento de los factores desencadenantes y el manejo de esta complicación. Se estudiaron 112 pacientes con diagnóstico de hemorragia postparto, de las cuales la principal causa fue la hipotonía uterina (77.6%). El principal factor desencadenante fue la multiparidad (44.6%) seguido de la cicatriz uterina previa (38.3%). Se evidenció que el tipo de parto que con mayor frecuencia presentó hemorragia postparto fue la cesárea (58%). Además, se concluyó que las mujeres que mayor número de controles prenatales tuvieron durante su gestación (más de 5 controles) presentaron en menor proporción hemorragia postparto, en comparación con aquellas que tuvieron escasos o nulos controles.