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Factores que influyen en el llenado de registros clínicos de enfermería en el Area de Hospitalización del Hospital Materno Infantil Mariana de Jesús 2014

Abstract:

Los registros clínicos de enfermería son una herramienta que facilita la recogida de datos y por tanto ayuda en el trabajo diario de la enfermera. A través de la evaluación de los registros se mejora la calidad en los cuidados que aporta la enfermera. Mejora el intercambio de información sobre el paciente entre el personal de enfermería y promueve la continuidad de cuidados del paciente. Aumenta la satisfacción en el trabajo diario de la enfermera. La importancia de esta parte de trabajo en enfermería y el poco interés que hoy en día se le da la formulación de los registros de enfermería motiva a realizar una investigación, la cual ayuda a identificar los factores que interfieren en el cumplimiento d los registros clínicos de enfermería. Mediante una encuesta dirigida a los 20 profesionales de enfermería, y la revisión de los expedientes clínicos donde se observaron los registros de enfermería. Teniendo como resultado que los factores que influyen en el llenado de registros clínicos de enfermería son; la falta de una normativa a nivel institucional, el déficit de capacitación al personal de enfermería, el exceso de trabajo, la falta de personal auxiliar, y un nivel de alto de estrés. Para la solución de este problema lo recomendado es que se elabore una norma general, se capacite constantemente al personal de enfermería, organización en las actividades que se cumplen a diario. Se ha diseñado una guía normativa que será muy útil para el mejoramiento del llenado de los registros clínicos de enfermería