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Frecuencia de crisis convulsivas en pacientes con traumatismo craneoencefálico que acuden al Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, Cuenca 2012-2013

Abstract:

Uno de los problemas más frecuentes después de una lesión cerebral traumáti¬ca son las crisis convulsivas, de presentación temprana o tardía, las cuales son producto de una descarga neuronal excesiva que puede llevar a la aparición de epilepsia postraumática. Objetivo. Determinar la frecuencia de crisis convulsivas en pacientes con TEC, que acuden al Instituto de Seguridad Social, Cuenca 2012- 2013. Materiales y Método: Se realizó un estudio descriptivo prospectivo en el periodo diciembre 2012-octubre 2013. La muestra por conveniencia, seleccionada durante 3 meses basada en los siguientes criterios: pacientes pos trauma craneoencefálico, que presenten patologías tales como: hematoma subdural, epidural, hemorragia intraparenquimatosa, hemorragia subaracnoidea; que acudan al Instituto de Seguridad Social. Mediante formularios se recolectó información: edad, Glasgow, tratamiento con anticonvulsivantes, tipo de traumatismo, tipo de lesión visible por TAC. Se solicitó a los pacientes un consentimiento informado para realizar un seguimiento durante 6 meses para detección de aparición de crisis convulsivas que fueron confirmadas con el diagnóstico de un médico. La información fue analizada mediante software Microsoft Excel 2007 y se representó con tablas y gráficos estadísticos. Resultados obtenidos: se encontró el 28% de prevalencia de aparición de crisis convulsivas post TEC. El 60% correspondió al trauma abierto, con mayor frecuencia entre 0 a 10 años (5%), en el sexo masculino (32%). El 40% presentó hematoma epidural y subdural. En los TEC graves aparecieron en un 50%, el 60% aparecieron en el periodo inmediato al trauma. El 31% de pacientes que sufrieron TEC tuvieron incapacidad leve, mientras que el 5% falleció. PALABRAS CLAVES: CRISIS CONVULSIVAS; TRAUMATISMO CEREBRAL; LESIÓN CEREBRAL; TRAUMATISMOS ENCEFÁLICOS; HOSPITAL JOSÉ CARRASCO ARTEAGA; CUENCA-ECUADOR