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Frecuencia y factores de riesgo de la resistencia a la claritromicina, amoxicilina, metronidazol, levofloxacina y azitromicina en pacientes con infección por helicobacter pylori en el Centro de Especialidades: gastroenterología, hepatología y endoscopia en Cuenca-Ecuador en el período diciembre 2020- mayo 2021

Abstract:

RESUMEN ANTECEDENTES: El H. pylori es una infección bacteriana de alta prevalencia en países en vías de desarrollo, sin embargo, el tratamiento habitual presenta tasas de falla importante. Se cree que el principal motivo de esta problemática es la resistencia a antibióticos, misma que ha venido aumentado de manera considerable en diferentes partes del mundo. OBJETIVO: Identificar la frecuencia y factores de riesgo para la de resistencia a la claritromicina, amoxicilina, azitromicina, metronidazol, levofloxacina en pacientes con infección por H. pylori en el Centro de Especialidades: Gastroenterología, hepatología y endoscopia durante el periodo Diciembre 2020-Mayo de 2021. MÉTODOS: Estudio descriptivo prospectivo que incluyó a 157 pacientes estudiados endoscóspicamente, a quienes se les tomaron biopsias que fueron cultivadas para obtener las tasas de resistencia a distintos antibióticos. Se recolectó información general, sociodemográfica y de servicios públicos. Los datos fueron presentados en tablas, con frecuencias relativas y porcentajes. RESULTADOS: La frecuencia de infección por H. pylori fue de 31,2% según el test de urea y de 12,7% por cultivo de 48 horas. El menor porcentaje de resistencia se observó en la levofloxacina (0%), seguido de la azitromicina con 16,7%; claritromicina 21,1%; amoxicilina 25 26,3%; amoxicilina 31,6% y con mayor porcentaje de resistencia, el metronidazol con 63,2%. La resistencia al metronidazol y a la amoxicilina 25 solo se asoció significativamente con la edad de los pacientes, siendo mayor en aquellos con edades superiores a los 60 años. CONCLUSIONES: El metronidazol tuvo alta tasa de resistencia en la muestra, mientras que la levofloxacina presentó una sensibilidad del 100%. La resistencia al metronidazol y a la claritromicina se asoció con la longevidad del paciente.