Gran Ronda de Medicina Interna y Especialidades del Hospital Nacional Cayetano Hebkp_redia: Caso clínico 01-2013. Mujer de 76 años con lesiones dérmicas, debilidad muscular …

Abstract:

Mujer de 76 años, natural y procedente de Cusco, jubilada, de ocupación anterior contadora, estado civil divorciada, quien 11 meses atrás notó la aparición de ampollas y placas eritematosas que evolucionaron a lesiones costrosas en hipogastrio pruriginosas, éstas se extendieron a miembros inferiores sin llegar a confluir. Luego aparecieron en brazos, cuello y pabellones auriculares. Acudió a un centro médico local donde le realizaron biopsia cutánea y le diagnosticaron dermatitis alérgica, recibiendo prednisona 60 mg diarios, corticoides tópicos y antihistamínicos, presentando mejoría parcial de las lesiones dérmicas y del prurito. Ocho meses antes de la admisión ante la persistencia de los síntomas acudió a otro centro donde se le realizó una nueva biopsia de piel siendo en informe:" epidermis con ortoqueratosis, edema en dermis superficial, vasos capilares con paredes tumefactas e infiltrado inflamatorio perivascular superficial de linfocitos con ocasionales neutrófilos y abundantes eosinófilos que se extienden al intersticio", siendo el diagnóstico" hallazgos consistentes con urticaria-vasculitis". Le indicaron prednisona 20 mg diarios y continuaron el resto de la medicación. Las lesiones cutáneas persistieron con hiperpigmentación difusa a predominio de miembros inferiores.

Año de publicación:

2013

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