Guía de práctica clínica : inducción de labor de parto con cervix desfavorable

Abstract:

ANTECEDENTES .- Basada en la variabilidad de conocimientos, áreas de incertidumbre y gran discusión en la práctica clínica de la inducción de labor de parto, y su impacto en la morbi-mortalidad materno – fetal. OBJETIVOS.- Elaborar un instrumento medico que guie la practica clínica con medicina basada en evidencia. METODOLOGIA.- Búsqueda de revisiones sistemáticas, guías de práctica clínica, ensayos clínicos controlados, aleatorizados (2000-2009). Aplicando criterios de evaluación de la evidencia, encubrimiento, seguimiento, cegamiento Los resultados se presentaran como (RR) y para cada medida se dará (IC) del 95%. Gradación de la evidencia en base a Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN). El análisis de costo se realizó con medicamentos de uso común en nuestro país y con cálculo del NNT y CDNNT. RECOMENDACIONES.- INDICACIONES Esta indicada la inducción de labor de parto después de las 41 semanas o más pues disminuye la muerte perinatal y síndrome de aspiración meconial. A Al esperar un trabajo de parto espontáneo se recomienda un monitoreo fetal frecuente, pues aumenta el riesgo de muerte perinatal con el aumento de la edad gestacional. A La macrosomía fetal no es una indicación de inducción, al no disminuir el riesgo de morbilidad materna o neonatal no tiene beneficio. A Una prueba de labor de parto en pacientes con cesárea anterior, puede realizarse con el debido consentimiento informado B Debe llevarse a cabo en un hospital que disponga con el personal de salud necesario en el caso de una emergencia. A En embarazos a término con RPM la indicación de inducción reduce el riesgo de morbilidad infecciosa materna, y el ingreso de RN a UCI. A En caso de muerte fetal intrauterina con evidencia de membranas rotas, infección o sangrado la indicación de inducción de labor de parto es inmediata...

Año de publicación:

2009

Keywords:

• Oxitocina
• METODOS FARMACOLÓGICOS
• PARTO COMPLICADO
• PROSTAGLANDINAS

Fuente:

rraae