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Hallazgos electrocardiogr?ficos y ecocardiogr?ficos en pacientes con S?ndrome Coronario Agudo tipo infarto con elevaci?n del segmento S-T tratados con intervencionismo percut?neo

Abstract:

El s?ndrome coronario agudo (SCA) implica un gran n?mero de s?ntomas y signos, relacionados con tres entidades principales: El infarto agudo de miocardio (IAM) con elevaci?n del segmento S-T, el IAM sin elevaci?n del segmento S-T y la angina inestable. Seg?n estudios publicados el intervencionismo percut?neo ha sido superior a la fibrin?lisis para el tratamiento del SCA tipo infarto con elevaci?n del segmento S-T. El presente estudio, pretende identificar los hallazgos tanto en el electrocardiograma como en el ecocardiograma en pacientes con SCA tipo infarto con elevaci?n del S-T tratados con intervencionismo percut?neo. M?todos El estudio es de tipo descriptivo, llevado a cabo en el Hospital Jos? Carrasco Arteaga. Se recolectaron datos de 3 a?os de los centros de cardiolog?a y hemodinamia de pacientes sometidos a intervencionismo percut?neo debido a un SCA tipo infarto con elevaci?n del segmento S-T, De los 180 pacientes atendidos, 28 cumplieron con los criterios de inclusi?n. Resultados La mayor?a de los pacientes, con SCA, pertenecieron al sexo masculino (78,6%), con un rango de edad entre 44 - 84 a?os. El infarto agudo de miocardio anterior fue el m?s frecuente. Se analizaron dos tiempos importantes, el tiempo transcurrido desde el inicio de los s?ntomas hasta la llegada al hospital, con una media de 6.8 horas y el tiempo puerta - bal?n, con una media de 78 minutos. El 60% de los pacientes tuvieron onda Q despu?s del intervencionismo cuando antes del mismo no estaba presente. En 7.7% de los pacientes, la onda Q desapareci? despu?s del intervencionismo. La media de la fracci?n de eyecci?n (FE) fue de 55.17% antes del intervencionismo percut?neo y despu?s de ?ste fue de 58.46%. Conclusiones El tiempo transcurrido desde el inicio de los s?ntomas hasta la b?squeda de ayuda m?dica fue tres veces mayor, (media de 6.8 horas). La presencia de onda Q es evidencia de una necrosis del miocardio y ?sta estuvo presente en el 46% de los pacientes antes del intervencionismo percut?neo. La regresi?n de la onda Q en el estudio fue del 7%. Finalmente, la FE no fue significativamente diferente en sus dos mediciones.