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Hallazgos histopatológicos placentarios en partos vaginales pretérminos espontáneos y correlación con el resultado perinatal

Abstract:

Antecedentes: La placenta es un órgano muy importante para el mantenimiento del feto, sin embargo, aún es controversial si sus características histopatológicas, se asocian al tipo de resultado perinatal en neonatos pretérminos nacidos de parto vaginal. Objetivos: Establecer si los hallazgos histopatológicos placentarios se asocian con el resultado perinatal de los neonatos de partos vaginales pretérminos espontáneos. Metodología: Se realizó un estudio caso control que incluyó aleatorizadamente, 100 partos vaginales espontáneos pretérminos, (34 casos de eventos adversos y 66 casos sin eventos) atendidos en el Hospital Alfredo G. Paulson en Guayaquil, Ecuador, en el período 1-01-2019 al 30-03-2021. Para el análisis estadístico se utilizó prueba de chi-cuadrado de homogeneidad, prueba t de student para muestra independiente y odds ratio. Se consideró significativo un p < 0.05. Resultados: La vasculitis se asoció a eventos adversos como protección (p 0.006; OR: 0.783, IC95%: 0.634 – 0.966) y < peso (p 0.049). Las microcalcificaciones se asociaron a > peso (p 0.040) y > edad gestacional (p 0.032). La corioamnionitis se asoció a < peso en el neonato (p 0.047). El peso placentario se asoció a > eventos adversos neonatales (p 0.020; OR: 2.635, IC95%: 1.027 – 6.764), > muertes neonatales (p 0.013; OR: 4.216, IC95%: 1.070 – 16.618), < Apgar a los 10 minutos (p 0.043), < edad peso (p 0.003) y < edad gestacional (p 0.000). No mostraron asociación estadística la presencia de congestión vascular, hemorragia y edema intervelloso, anormalidades del cordón umbilical. Conclusiones: Ciertos hallazgos histopatológicos placentarios se asocian con el resultado perinatal de neonatos de partos vaginales pretérminos espontáneos.