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Hemodiálisis urgente en el Hospital del IESS de Portoviejo

Abstract:

Antecedentes: La hemodiálisis es la terapéutica más frecuente de la Enfermedad Renal Crónica (ERC). Existen muchos pacientes con indicación de urgencia dialítica sin acceso vascular, por una atención nefrológica inoportuna, originando situaciones adversas que comprometen la evolución del paciente. Objetivo: Estimar la atención nefrológica en pacientes con ERC, con indicación de hemodiálisis urgente en el hospital del IESS de Portoviejo, en el 2016. Objetivo Específico: Identificar pacientes con ERC, con necesidad urgente de hemodiálisis por primera vez. Metodología: cuantitativa, de método descriptivo, diseño no experimental, de corte trasversal, y de carácter retrospectivo, almacenando la información de historias clínicas en un recolector de datos (N: 110). Resultados: Se observó que la hemodiálisis urgente alcanzó un 9% en pacientes con Fistula Arteriovenosa (FAV), y 91% en pacientes sin FAV. La edad más frecuente fue entre 30 – 59 años que correspondió al 58%. En las patologías acompañantes la diabetes mellitus alcanzó un 46% y la Hipertensión Arterial 27%. La hospitalización <5 días en pacientes con FAV representó el 80%, y en pacientes sin FAV comprendió el 28%. El inicio de Hemodiálisis <12 hs en pacientes con FAV abarcó el 70%, y sin FAV el 37%. En complicaciones de pacientes sin FAV el fallecimiento < 5 días tuvo 5,5%, y signos de infección el 57%. Conclusiones: La atención nefrológica inoportuna conlleva la creación de acceso vascular urgente, prolonga el tiempo de hospitalización, retrasa el inicio del tratamiento, y aumenta el número de complicaciones en estos pacientes.