Análisis costo-efectividad del uso del algoritmo de Quebec en pacientes con luxación glenohumeral

Abstract:

Problema. La luxación glenohumeral es la perdida de la relación anatómica entre la cabeza humeral y la glena, es la luxación que se presenta con mayor frecuencia. La radiografía del hombro afecto forma parte del gabinete de imágenes que a menudo son solicitadas en esta patología. El uso inadecuado de radiografías en áreas de emergencias hospitalarias representa un incremento del gasto de recursos hospitalarios y una radiación extra a los pacientes que podrían ser manejados sin uso de una radiografía, por lo que introducir el algoritmo de Quebec en el manejo de los pacientes con luxación glenohumeral nos va a dar un enfoque y una estrategia diferente en el actuar de esta patología. Objetivo. Levar a cabo una relación costo-efectividad del uso del Algoritmo de Quebec en pacientes con luxación glenohumeral aguda. Metodología. Estudio de tipo aplicativo de nivel observacional, analítico, retrospectivo y transversal que incluirá 105 pacientes con diagnóstico de luxación glenohumeral atendidos en el servicio de urgencias de traumatología del Hospital Teodoro Maldonado Carbo, desde enero 2016 a junio 2017. La gestión de datos se realizará en hojas de cálculo de Microsoft Excel 365, donde se realizará el procesamiento de datos, para el análisis estadístico se empleará el programa Megastat para Excel. Resultados. El mayor número de luxaciones se presentó en pacientes menores de 40 años, encontramos asociación significativa entre fractura y mecanismo lesional (traumático, atraumático) (p=0,0086), así como relación entre el episodio de la luxación (primera vez, recurrentes) y el hallazgo de fractura asociada a luxación glenohumeral aguda (p=0,0163). Conclusiones. Aplicando el algoritmo de Quebec en los pacientes con luxación glenohumeral tan solo el 27% de todas las radiografías hubieran sido realizadas. Es decir, el uso de las radiografías podría reducirse hasta en un 73%; disminuyendo el gasto de recursos hospitalarios empleados en esta patología, la radiación innecesaria y acortando el tiempo de espera del paciente hasta el momento del alta.

Año de publicación:

2019

Keywords:

• Hospital De Especialidades Dr. Teodoro Maldonado Carbo
• ECUADOR
• DIAGNOSTICO POR IMAGEN
• RADIOGRAFÍA
• CANTÓN GUAYAQUIL
• ANÁLISIS COSTO-BENEFICIO
• Algoritmo de Quebec
• Luxación de hombro
• HOMBRO

Fuente:

rraae