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Influencia de los catéteres temporales para hemodiálisis en el grado de anemia de los pacientes con IRCT

Abstract:

La utilización de los grandes vasos, especialmente las venas subclavia, yugular y femoral, como acceso temporal para hemodiálisis, tanto en el fracaso renal agudo como en la insuficiencia renal crónica terminal (RCT), sigue siendo actualmente el método habitual más utilizado, puesto que permite realizar el tratamiento depurativo de forma inmediata y con unos parámetros de eficacia adecuados. La introducción relativamente reciente de los catétes de doble luz como acceso vascular temporal en hemodiálisis y su uso preferente en venas subclavias ha hecho poco frecuente su utilización en las venas femorales (1, 2). Sin embargo, se ha comprobado que el uso prolongado de la vena subclavia como acceso temporal puede derivar en trombosis y/o estenoides profunda de¡ vaso, con una incidencia del 20-50% según las distintas series (3, 4); por lo que actualmente se está utilizando la vena yugular como alternativa a la anterior (5, 6). Las complicaciones más frecuentes, según distintos autores son infecciones, sangrado, trombosis, extrusión y otras (6), haciendo especial hincapié la mayoría, en la importancia de unos cuidados de enfermería adecuados para evitar en lo posible, estas complicaciones (7). En nuestra experiencia, además de estas complicaciones, hemos observado una tendencia a la anemización de los pacientes que estando previamente en programa de hemodiálisis con fístula arteriovenosa funcionante, temporalmente por fracaso de esta, son portadores de un catéter central para hemodiálisis durante un cierto período de tiempo. El objetivo del presente estudio es evaluar la repercusión que tiene en el grado de …