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?ndice neutr?filos linfocitos como pbkp_redictor de gravedad en pacientes con diagn?stico de abdomen agudo

Abstract:

Introducci?n: El ?ndice Neutr?filos Linfocitos (INL) ha sido estudiado como marcador de inflamaci?n sist?mica en diversas patolog?as, pero a?n es poco estudiado en la patolog?a abdominal aguda. El objetivo principal de este estudio es analizar el INL como factor pron?stico de gravedad en pacientes con abdomen agudo (AA). Materiales y M?todos: Se realiz? un estudio tipo pruebas diagn?sticas. Se obtuvo el INL de los pacientes ingresados con diagn?stico de patolog?a abdominal aguda durante el periodo enero ? diciembre de 2013 en un hospital de tercer nivel. Se construyeron curvas ROC relacionado en INL con los d?as de estancia hospitalaria como variable de desenlace. Para el an?lisis de asociaci?n entre las variables y el riesgo se utiliz? la mediana para conformar grupos comparables. Resultados: Se estudiaron a 541 pacientes de entre 16 a 64 a?os. La patolog?a m?s frecuente fue apendicitis aguda con una media de INL de 10,6. Tanto en AA hemorr?gico (Chi 2 4,54; OR 7,11), como en apendicitis aguda (Chi2 21,36; OR 3,019) se encontr? asociaci?n significativa entre INL elevado y estancia hospitalaria prolongada. Un valor de corte de INL de 2,8 pbkp_redijo prolongaci?n de estancia con sensibilidad de 82% y especificidad de 45,5% en AA hemorr?gico. En apendicitis aguda un valor de 5,2 dio una sensibilidad de 79,1% y especificidad de 48,2% para el mismo desenlace. Conclusiones: El INL aumenta seg?n la seg?n la respuesta inflamatoria producida por la enfermedad, increment?ndose la especificidad con un descenso consecuente de la sensibilidad