Localización de la punta del cateter venenoso central mediante control electrocardiográfico, Hospital Vicente Corral Moscoso, Cuenca 2010

Abstract:

El uso del catéter venoso central (CVC) se ha generalizado, son varias las técnicas aplicadas para su colocación y dependen, en gran medida, de la preferencia y experiencia de quién lo coloca. Una vez instaurada una vía central resulta de extrema importancia la correcta localización de la punta del catéter. En este punto la guía con control electrocardiográfico asegura una localización adecuada y de mayor efectividad en relación a los métodos clásicamente utilizados. Objetivo: Validar la cardioscopía como método para la localización adecuada de la punta del CVC en acceso subclavio derecho frente al control radiológico, en pacientes mayores de 16 años ingresados en el Hospital Vicente Corral Moscoso. Metodología: Se realizó un estudio de validación de prueba diagnóstica para la localización de la punta de un CVC por vía subclavia, fueron incluidos en el estudio 142 pacientes. Resultados: Se realizó cateterización venosa central por acceso subclavio derecho a la población de estudio, de ellos se alcanzó un resultado positivo en el trazo electrocardiográfico en 90 (63.4%) pacientes. Se verificó la localización de la punta del CVC según el método estándar utilizado en nuestro medio, la radiografía de tórax y se observó que el 77.78% de los catéteres colocados con asistencia del trazo electrocardiográfico estuvieron en posición correcta, con una razón de probabilidad (RP) de 3.67 (IC 95% = 2.15 -6.28 p = 0.000) demostrándose la validez de la método en estudio. También se determinó que la distancia piel/punta del catéter promedio para la población en estudio es de 11.5 ±1.27cm Conclusiones: La utilización de la cardioscopía para la colocación del CVC es más confiable que el método tradicional “a ciegas” para alcanzar una ubicación correcta de de la punta de un CVC. Palabras claves: Cateterismo Venoso Central, monitoreo electrocardiográfico.

Año de publicación:

2013

Keywords:

• Cardioscopia
• Control Radiologico
• Caterismo Venenoso Central
• Control Electrocardiografico
• Punta Del Cateter
• Monitoreo Electrocardiografico

Fuente:

rraae