Malrotación intestinal, cuadro agudo en paciente adulto.

Abstract:

El síndrome de Malrotación Intestinal (MI) es un trastorno anatómico producido por una rotación y fijación anómala del intestino medio en la cavidad abdominal durante el período embrionario. Existen 3 variantes subdivididas de acuerdo a sus hallazgos. El 90% se diagnostica en pacientes pediátricos con clínica de abdomen agudo obstructivo sin embargo en pacientes adultos se asocian síntomas crónicos que evidencian malnutrición y rara vez con un cuadro agudo únicamente. El vólvulo y una inadecuada respuesta al tratamiento clínico constituyen una urgencia quirúrgica por el riesgo de necrosis extensa. El tránsito intestinal es el gold estándar para su diagnóstico y la tomografía se puede considerar como complementario de apoyo para definir hallazgos extraintestinales. Objetivo: Describir un caso clínico de malrotación intestinal con cuadro agudo en un paciente adulto. Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo, presentación de caso clínico Resultados: Se trata de un paciente masculino de 39 años sin antecedentes de interés que acude por cuadro de 24 horas de evolución caracterizado por distensión más dolor abdominal tipo cólico en epigastrio y marco colónico, de gran intensidad asociado a vómitos por 15 ocasiones de contenido alimentario y posterior bilioso con ruidos disminuidos y mate a la percusión difusa, se realiza Rx de abdomen evidenciándose niveles hidroaéreos, distensión de asas intestinales y válvulas conniventes visibles, se determina abdomen agudo obstructivo se coloca enema evacuante y sonda nasogástrica con producción inicial de 450ml y logrando canalizar flatos sin embargo a las 24 y 48 …

Año de publicación:

2020

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