P-027 SÍNDROME DE DOLOR MIOFASCIAL TRAS CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA COMO CAUSA DE DOLOR ABDOMINAL CRÓNICO

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Introducción: El empleo de la cirugía abdominal laparoscópica es cada vez más frecuente dentro de nuestros quirófanos. Este procedimiento aporta un gran número de beneficios, pero el aumento de su uso conlleva también un incremento de las complicaciones asociadas. En este trabajo les vamos a presentar dos casos de síndrome de dolor miofascial (SDM) abdominal con afectación del músculo recto anterior atribuido al empleo de cirugía laparoscópica. Caso clínico: Presentamos los casos de dos pacientes de 52 y 47 años intervenidos de colecistectomía laparoscópica hacía 3 y 5 meses respectivamente. Ambos remitidos a la Unidad del Dolor por su cirujano debido a la presencia de dolor en la pared abdominal que no cedía con AINE y opioides menores. Tras descartarse afectación visceral y la presencia de patología de la pared abdominal (hernias, lipomas, apendicitis...), los pacientes fueron remitidos a la Unidad del Dolor, donde se llevó a cabo una exploración exhaustiva. Ambos casos referían dolor en la zona anterior de la pared abdominal que aumentaba a la palpación y que a veces era “tipo pinchazo”, desde la fecha de intervención. En la exploración, se palpó la pared abdominal de manera sistemática, incluyendo el recto abdominal y el oblicuo externo de ambos lados. La presencia de puntos gatillos miofasciales (PGM) con afectación del recto abdominal se confirmó según los criterios diagnósticos de Travel y Simons en ambos pacientes.

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