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Prevalencia bacteriológica en apendicitis aguda no complicada y su asociación con infección del sitio quirúrgico, Hospital Vicente Corral Moscoso, 2010

Abstract:

La apendicitis aguda (A.A.) afecta hasta el 12% de la población, la morbilidad y su tratamiento produce sufrimiento, estancia hospitalaria prolongada, retraso laboral y repercusiones socioeconómicas. La colonización bacteriana de la pared apendicular es multifactorial, depende: huésped, cirujano, ambiente hospitalario, y fase clínica; la frecuencia de infección del sitio quirúrgico (ISQ) varía del 2 - 10%, puede relacionarse con la bacteriología apendicular. Objetivo: Determinar la prevalencia bacteriana de la pared apendicular en pacientes con AA no complicada y asociarla con tiempo de enfermedad e ISQ en pacientes del Hospital Vicente Corral (octubre 2009 - septiembre 2010). Metodología: Se realizó un estudio transversal para determinar prevalencia bacteriológica de la pared apendicular en pacientes con AA no complicada y su relación con ISQ. Resultados: Se estudiaron 114 pacientes, 107 (93.9%) presentaron cultivo de pared apendicular positivo; 87,7% presentó un proceso superior a 12h. 60,5% de los apéndices fueron supurativos. El cultivo de pared apendicular mostró mayor incidencia de E. Coli (64,5%), y Bacteroides (19,6%). La frecuencia de ISQ fue del 10,5%. Tanto la presencia de anaerobios como la de ISQ fue mayor en el grupo de 12 horas y más; sin embargo, la diferencia no fue significativa. Conclusiones: El cultivo de la pared apendicular no es frecuente, la presencia de bacterias en la pared apendicular se incrementa según el tiempo de evolución de la enfermedad, influyendo en un incremento de la frecuencia de ISQ; sin embargo carente de significación estadística. La flora encontrada en apendicitis sin complicación fue E. Coli y Bacteroides. Palabras claves: Apendicitis, infección de herida operatoria, prevalencia, infección bacteriana.