Pronóstico de la mortalidad en los pacientes con vih e histoplasmosis

Abstract:

Antecedentes: La histoplasmosis es causada por el hongo Histoplasma capsulatum, misma que es endémica en los continentes americano, asiático y africano. Afecta a personas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), presentándose como histoplasmosis diseminada (HD), los cuales se muestran con un riesgo alto de mortalidad. El objetivo es identificar los factores clínicos y de laboratorio que aumentan el pronóstico de mortalidad en los pacientes con VIH e Histoplasmosis, en el Hospital de Infectología “Dr. José Daniel Rodríguez Maridueña” de Guayaquil. Metodología: Es una investigación de tipo observacional, no experimental, de corte transversal, retro - prospectiva, y cuantitativa aplicada a 110 pacientes diagnosticados con VIH e histoplasmosis; se utiliza la escala APACHE II para determinar la gravedad y probabilidad de mortalidad; con quien se hace inferencia. Resultados: Edad promedio 37 años, mayoría de sexo masculino (9:1); 5 de cada 10 pacientes presentaron disnea, CD4 de 73 uL, carga viral de 662110 copias; la hemoglobina 9.5 g/dL, plaquetas 163209 células/ uL, AST 92.5 U/L, albúmina 2.6 g/dL, LDH de 1089 UI/L. En la inferencia con APACHE según el análisis estadístico multivariado la disnea (Valor p = 0.02) y la hemoglobina (Valor p = 0.003) son pbkp_redictores de mayor mortalidad en estos pacientes. Conclusiones: Los pacientes estudiados presentaron mal control del VIH, con estudios clínicos y paraclínicos alterados, entre los cuales presentan relación estadística la disnea y hemoglobina. Recomendaciones: Considerar la admisión en UCI a los pacientes con VIH e histoplasmosis con paraclínicos alterados, además de continuar con investigaciones de mayor tamaño para una mejor valoración estadística.

Año de publicación:

2021

Keywords:

• Pronostico
• ECUADOR
• ESTUDIOS RETROSPECTIVOS
• CANTÓN GUAYAQUIL
• Histoplasmosis
• Mortalidad
• Hospital de infectologia Dr. José Daniel Rodríguez Maridueña
• Virus de inmundeficiencia humana

Fuente:

rraae