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Proteína C reactiva y procalcitonina como herramientas diagnósticas tempranas y de seguimiento en neonatos con factores de riesgo para sepsis neonatal temprana en el servicio de neonatología del HE-1 durante el período de julio de 2012 a diciembre de 2013

Abstract:

La sepsis neonatal constituye una importante patología en la edad pediátrica.Para el año 2012 en Ecuador ocupó la quinta causa de morbilidad infantil con una tasa de 119.28/10.000 hab. Las complicaciones que pueden presentarse incluyen la muerte del neonato, por lo que el manejo constituye un reto para los médicos encargados de estos niños al decidir oportunamente el tratamiento basado en antibioticoterapia, tomando en cuenta que debe iniciarse previo a la confirmación del diagnóstico por hemocultivo. La presente disertación de tesis se enfoca en la sepsis neonatal de inicio temprano, esta se presenta en los primeros 3-5 días de nacido y es causada por gérmenes localizados en el canal genital materno que contaminan al feto por vía ascendente o por contacto directo del feto con secreciones contaminadas al pasar por el canal del parto. La literatura generada propone factores de riesgo para identificar a neonatos propensos a desarrollar esta patología, sin embargo, no son ni sensibles ni específicos. Ante esto el servicio de Neonatología del Hospital de las Fuerzas Armadas del Ecuador utiliza la Procalcitonina y la Proteína C Reactiva como herramientas diagnósticas previas al resultado de hemocultivo. Sin embargo ladiversidad teórica ha dificultado materializar un consenso sobre la utilidad de estas pruebas, por lo que se pretende analizar la experiencia de la utilización de estas pruebas y verificar su correlación con los resultados confirmatorios de hemocultivo durante el periodo Julio de 2012 a Diciembre de 2013, de esta forma basándose en los resultados obtenidos y en una revisión de la literatura disponible establecer pautas para la interpretación de la utilidad de estas pruebas como herramientas diagnosticas tempranas