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Protocolos de irrigación en Endodoncia: conceptos y técnicas actualizadas

Abstract:

La irrigación es un procedimiento clave dentro de la terapéutica endodóntica y al mismo tiempo ha creado una gran controversia para el profesional, en la elección de la mejor técnica y sistema de irrigación, ya que uno de los objetivos principales de la terapia endodóntica es lograr la desinfección completa del sistema de conductos para garantizar el éxito del tratamiento. Dentro de estafase de desinfección, adquiere especial importancia la irrigación de los mismos con diferentes soluciones, debido a que no solo se debe eliminar el tejido orgánico sino también los residuos producidos por la instrumentación. La efectividad de la limpieza mecánica y química, depende del contacto del irrigante con la totalidad del conducto radicular, siendo un reto en especial el tercio apical debido al menor diámetro del conducto y mayores complejidades anatómicas. La limpieza y desinfección de un conducto radicular es más difícil de lograr a nivel del tercio apical, debido a varios aspectos como son su menor diámetro y su complejidad anatómica. Es por éste motivo que la irrigación juega un papel fundamental en el tratamiento, para poder limpiar áreas inaccesibles por la instrumentación mecánica.La remoción del barrido dentinario es un procedimiento fundamental y recomendado para mejorar la eficacia en el tratamiento de Endodoncia. La eliminación nos permitirá tener túbulos dentinarios más permeables, logrando así, una mejor penetración de las sustancias irrigadores, medicamentos intraconducto y finalmente, de los cementos selladores, permitiendo de esta manera, un sellado hermético de los conductos radiculares, mejorando el pronóstico del tratamiento.