Pérdida de sustancia en el trauma severo de mano, propuesta : uso de colgajos

Abstract:

El trauma severo de mano, conocido también como lesiones catastróficas de la mano. Se presenta como lesiones multiestructurales de la mano con pérdida de sustancia en grados variables; con graves repercusiones anatómicas, funcionales, estéticas y psicológicas. Para el cirujano plástico constituye un desafío, ante una serie de dificultades al momento de tratar este tipo de lesiones. El objetivo general es determinar los principales factores que dificultan el tratamiento de la pérdida de sustancia en el trauma severo de mano, en el Hospital del Niño Dr. Francisco de Icaza Bustamante, periodo 2010 – 2015. Se realizó un estudio de tipo cuantitativo, cualitativo, descriptivo, correlacional, de diseño no experimental, longitudinal y retrospectivo a través de la revisión de historias clínicas de pacientes hospitalizados y una entrevista a especialistas que laboran en esta unidad, determinando las técnicas quirúrgicas empleadas, y las dificultades en el tratamiento de la pérdida de sustancia en el trauma severo de mano. Se evaluaron 61 pacientes, entre 1 y 15 años de edad, 47 varones 77,05% y 14 mujeres 22,95%, el mecanismo etiológico, el aplastamiento 36,07%, avulsiones 31,15%. El tamaño de la lesión de 3 a 5 cm 57,38%, de 6 a 8 cm 31,15%. Técnica quirúrgica empleada colgajos locales 42,62%, colgajos a distancia 11,48% y técnicas combinadas en un 28,23%. Entre los factores que dificultan el tratamiento está, la falta de especialistas en cirugía de mano, una unidad de cirugía microquirúrgica, severidad de la lesión, conocimientos y preparación de cirujanos plásticos, etc. Conclusiones los colgajos son la principal técnica quirúrgica usada en el trauma severo de mano, permiten obtener una adecuada cobertura en la mayoría de estas lesiones.

Año de publicación:

2016

Keywords:

• Colgajos quirúrgicos
• Traumatismos De La Mano
• CANTÓN GUAYAQUIL
• Pérdida de sustancia
• ECUADOR
• HOSPITAL DEL NIÑO FRANCISCO DE ICAZA BUSTAMANTE

Fuente:

rraae