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Queratopatia por exposición en pacientes hospitalizados en área critica bajo sedación profunda. Hospital Luis Vernaza enero -junio 2022

Abstract:

Antecedentes: Queratitis es la inflamación de la córnea, se caracteriza por pérdida de la transparencia corneal y, en algunos casos, pérdida de tejido, potencialmente grave por la repercusión sobre la visión y la integridad del ojo, es una de las alteraciones que con frecuencia se presenta en pacientes graves admitidos a las unidades de terapia intensiva. Objetivo: Conocer los factores asociados y la frecuencia de queratopatia por exposición en pacientes hospitalizados en área critica bajo sedación profunda del Hospital Luis Vernaza. Metodología: Se llevo a cabo un estudio tipo cuantitativo, analítico - correlacional, observacional, prospectivo y transversal, en el cual se recolectaron datos mediante la observación de las características clínicas de la queratopatia por exposición según la clasificación de Mercieca su frecuencia y la relación con los factores de riesgo, mediante la instilación de fluoresceína con oftalmoscopio indirecto y observación con luz azul cobalto en los pacientes críticos bajo sedación profunda del Hospital Luis Vernaza. Resultados: fueron 100 pacientes (200 ojos) que conformaron el estudio, encontrándose una muestra de 19 pacientes (38 ojos), los principales factores de riesgo asociados a queratitis por exposición fueron los días de hospitalización, más frecuente en los primeros 10 días (12 pacientes), todos presentaron sedación profunda, lagoftalmos, secreción, y edema en el 52.63% de los casos. Conclusión: un algoritmo para la prevención y el manejo precoz es la mejor manera de evitar complicaciones en pacientes una vez recuperados, así como la procuración de corneas en pacientes potencialmente donadores. Palabras claves: Queratitis, queratopatia por exposición, leucoma, cuidados críticos, enfermos críticos.