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Respuesta microbiológica y bioquímica, al tratamiento periodontal no quirúrgico en pacientes con gingivitis y periodontitis crónica

Abstract:

El conocimiento de la flora microbiana presente en las distintas patologías periodontales, ha permitido identificar a los microorganismos como agentes etiológicos que de manera general se asocian a la incidencia y prevalencia de la gingivitis y periodontitis. No obstante, existen diversos factores de índole personal y aquellos intrínsecos que caracterizan a un grupo poblacional, tales como los hábitos de higiene, así como los factores modificadores, la respuesta inmune y el genotipo, que hacen necesario ampliar dicho conocimiento con relación a la mayor o menor incidencia de determinadas especies bacterianas periodonto patógenas o bien sobre las células y las moléculas asociadas a la respuesta inmune; para cada patología periodontal por grupo poblacional. Aún en la época actual, la identificación de la flora periodonto patógena por paciente y grupo poblacional, ha representado un recurso para profundizar en el conocimiento de los factores etiológicos que pbkp_redisponen el desarrollo de la gingivitis y la periodontitis en cada grupo poblacional, y un medio de apoyo para establecer con mayor precisión el tratamiento clínico y farmacológico para cada paciente. Así pues, queda mucho por hacer en los distintos países, con relación a la utilización de estos conocimientos como una fuente de información para establecer programas y campañas profilácticas de salud bucal y se cuestiona aún por razones de coste, su beneficio en los tratamientos individuales. Por otra parte, una alternativa para el diagnóstico y el seguimiento de los tratamientos periodontales que todavía es relativamente incipiente su desarrollo la constituye la búsqueda e identificación de marcadores inmunológicos involucrados en la enfermedad periodontal; lo cual se puede realizar mediante el análisis del fluido gingival crevicular (FGC), en el que la determinación de los niveles de concentración de la interleuquina 1 beta (IL-1β), permitirá relacionar el nivel de la respuesta inmunológica del huésped hacia los microorganismos responsables del daño tisular y las consecuencias de esta respuesta en los tejidos y servirá como un marcador pronóstico de periodontitis. Al reconocer que aún son pocos los estudios realizados con relación a la identificación de la flora microbiana y la respuesta inmunológica en la gingivitis y periodontitis en una determinada población, se planteó esta investigación con el propósito de contribuir al conocimiento de la flora microbiana que prevalece en una población y más aún, la respuesta inmunológica del hospedador ante la presencia de esa microbiota en las fases inicial, pos tratamiento y de mantenimiento en una terapia periodontal no quirúrgica, utilizando la cuantificación de la IL-1β en el FGC como marcador inmunológico.