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Revisión bibliográfica sobre el empleo de antimicrobianos de reserva en Latinoamérica durante el período 2017-2019

Abstract:

Los antimicrobianos son uno de los medicamentos recetados con más frecuencia en el área de salud, su constante e indiscriminado uso han generado un aumento de la farmacorresistencia en la población. Por esta razón, el personal de salud se ha visto en la necesidad de utilizar antimicrobianos de espectro más amplio los cuales poseen un mecanismo de acción más potente e inclusive algunos de ellos ya son considerados como última opción terapéutica de numerosas enfermedades infecciosas presentes en Latinoamérica, denominándose a éstos como “antimicrobianos de reserva”, los cuales durante los últimos años han sufrido un incremento considerable en cuanto a la frecuencia de su empleo. Se realizó una revisión bibliográfica de varios países de Latinoamérica sobre el empleo de antimicrobianos de reserva, esto con el fin de determinar qué medicamentos se prescriben frecuentemente. Además, se determinó aquellas patologías que son diagnosticadas con mayor frecuencia y para las que se utilizan estos antimicrobianos de reserva. De la misma manera, se comparó el empleo de los antimicrobianos de reserva en los diferentes países que se incluyeron en el estudio. Objetivo General: Determinar los Antimicrobianos de Reserva utilizados con mayor frecuencia a nivel de Latinoamérica; mediante una revisión bibliográfica de diversos artículos científicos y bases de datos disponibles, cuya información corresponda al periodo entre 2017 hasta 2019. Metodología: Revisión bibliográfica de análisis de caso; de tipo descriptivo, no experimental, metodología cualitativa, de carácter exploratorio, en la población de estudio se incluyeron un total de 18 artículos y publicaciones; cuya fecha de publicación corresponde al periodo entre 2017 y 2019, la recopilación de información se hizo a través de una revisión bibliográfica exhaustiva de artículos científicos en bases de datos como ELSEVIER, PubMed, Scielo y mediante el buscador Google Scholar, no se incluyó información fuera del área geográfica, años anteriores a los mencionados, artículos no originales cuya información y veracidad no esté clara. Resultados: Se revisaron un total de 18 publicaciones y artículos de los cuales se pudo obtener datos acerca de antimicrobianos de reserva en Latinoamérica, los países que formaron parte de esta revisión son nueve entre los que se encuentran: Perú, Ecuador, Colombia, México, Paraguay, Cuba, Argentina, Panamá y República Dominicana. Se determinó que, dentro de los antimicrobianos de reserva que son prescritos con mayor frecuencia destacan principalmente el grupo de los carbapenemes y las cefalosporinas de cuarta generación. Meropenem e imipenem son los antimicrobianos de reserva más usados en la mayoría de los países revisados. En cuanto a las cefalosporinas de cuarta generación, destaca cefepime, que se ha utilizado con frecuencia en los documentos analizados. Existen otros grupos de antimicrobianos de reserva como las fluoroquinolonas y los glicopéptidos, entre los que destacan la ciprofloxacina y la vancomicina, que también se utilizan frecuentemente como tratamiento farmacoterapéutico. Se determinó las patologías infecciosas más frecuentes en donde se utilizaron los antimicrobianos de reserva, siendo estas; aquellas que afectan al tracto urinario, seguidas de las asociadas al sistema respiratorio y, en menor medida, las infecciones dérmicas y de tejidos blandos