Riesgos y beneficios de la laparotomía exploratoria y laparoscopía en el manejo de las adherencias intestinales obstructivas postoperatorias

Abstract:

Introducción: Las oclusiones postoperatorias son una de las principales causas de obstrucción intestinal en el paciente pediátrico. Se estima que del 2 al 8% de los niños que son sometidos a una laparotomía sufrirá una oclusión postoperatoria debida a la formación de adherencias. Objetivo: Determinar riesgos y beneficios de la laparotomía exploratoria y laparoscopia en el manejo de las adherencias intestinales obstructivas postquirúrgicas en pacientes atendidos en el hospital de niños Dr. Roberto Gilbert Elizalde. Materiales y métodos: estudio no experimental de tipo transversal, descriptivo, analítico, se realizó en 75 pacientes cuyos registros cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión, entre enero del 2017 a junio del 2021 en el hospital de Niños “Dr. Roberto Gilbert Elizalde”. Resultados: La edad promedio de los pacientes fue 9 años, el 54,7% fue de sexo masculino; el 66,7% se realizó laparotomía exploratoria y 33,3% laparoscopía; 80% no presentó comorbilidades; 81,3% tuvo un tiempo quirúrgico mayor a 90 minutos; 74,7% presentó más de 3 adherencias intestinales; 69,3% tuvo una estancia hospitalaria menor de 14 días; 48% inició alimentación entre 2 a 3 días; 68% presentó complicaciones; 60% no usó vía central; 62,7% no presentó lesión intestinal. Se observó significancia estadística entre número de adherencias y tipo de procedimiento con el valor p de <0,05. Conclusiones: Se demostró que en pacientes con laparoscopia tuvieron menor tiempo de hospitalización en promedio, menos adherencias, inicio de la alimentación temprana y menos complicaciones comparado con los pacientes que les realizaron laparotomía. Palabras clave: laparoscopia, laparotomía, obstrucción intestinal postoperatoria

Año de publicación:

2021

Keywords:

• ECUADOR
• Periodo posoperatorio
• Laparoscopia
• Laparotomia
• Obstrucción intestinal
• Epidemiologia Descriptiva
• Hospital de Niños Dr. Roberto Gilbert Elizalde
• Adherencia
• CANTÓN GUAYAQUIL
• Epidemiologia Analitica

Fuente:

rraae