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Sensibilidad y especificidad de la colangioresonancia magnética para el diagnóstico de coledocolitiasis. Hospital José Carrasco Arteaga. Cuenca

Abstract:

Antecedentes: la Sociedad Americana de Endoscopia Gastrointestinal sugiere clasificar a los pacientes según el riesgo de padecer coledocolitiasis mediante pbkp_redictores clínicos, laboratorio y ecografía, los mismos que tienen baja especificidad, por lo que estudios sugieren incluir otros métodos diagnósticos de imagen para evitar colangiopancreatografías retrógradas endoscópicas innecesarias. Objetivo: establecer sensibilidad y especificidad de la colangioresonancia magnética para diagnóstico de coledocolitiasis en el Hospital José Carrasco Arteaga, Cuenca. Metodología: se realizó un estudio de validación de prueba diagnóstica, con 278 pacientes. Se incluyeron todos los pacientes de edad igual o mayor a 18 años, sin distinción de género, con sospecha de coledocolitiasis, a quienes se les realizó colangioresonancia magnética y colangiopancreatografía retrograda endoscópica. La información se procesó en PSPP versión 0.10.1, EPIDAT 3.1 y EPI INFO determinándose las pruebas estadísticas específicas. Resultados: el promedio de edad fue de 62,53 ± 17,89 años. El sexo tuvo leve predominio femenino (52,2%). Entre los no colecistectomizados, la mayoría presentó litiasis vesicular (59,3%). En la colangioresonancia magnética el 54% de participantes presentó dilatación del colédoco. Después de coledocolitiasis, la odditis representó la patología más frecuente (9%). La colangioresonancia magnética tuvo sensibilidad del 79,86%, especificidad del 94,24%, VPP del 0,93, VPN del 0,82 y precisión diagnóstica de 87,05% para detección de coledocolitiasis. Conclusión: en el presente estudio la colangioresonancia magnética obtuvo un alto valor diagnóstico de coledocolitiasis al compararla con la CPRE. Sin embargo, este método de imagen no se usa frecuentemente para su diagnóstico