Regresar

Sensibilidad y especificidad del ultrasonido en apendicitis aguda en mujeres en el Hospital Vicente Corral Moscoso, 2013

Abstract:

Objetivo: Validar la eficacia del ultrasonido abdominal en mujeres con sospecha clínica de apendicitis aguda Metodología: Estudio descriptivo de prueba diagnóstica. Se incluyeron 323 pacientes con sospecha clínica de apendicitis aguda que acudieron al área de emergencia del hospital Vicente Corral Moscoso entre febrero y julio del 2013. Se realizó un ultrasonido abdominal para confirmar el diagnóstico y se midió sensibilidad, especificidad, valores pbkp_redictivos positivos y negativos tanto en mujeres como en hombres y se realizó una evaluación general de los resultados. Resultados: Se realizaron 323 ultrasonidos abdominales para valorar el probable diagnóstico de apendicitis aguda determinado por la clínica del paciente, obteniendo de manera global sensibilidad de 78.52% (73.29%-83.74%), especificidad de 46.27% (33.58%-58.95%), valor pbkp_redictivo positivo 84.81% (80.03%-89.59%), valor pbkp_redictivo negativo 36.05% (25.32%-46.78%). Corresponden a 170 mujeres y 153 hombres; en las mujeres hubo sensibilidad de 76.38% (68.6%-84.16%), especificidad de 41.86% (25.95%-57.77%), valor pbkp_redictivo positivo del 79.51% (71.94%-87.08%), valor pbkp_redictivo negativo del 37.5% (22.76%-52.24%). En hombres hallamos sensibilidad 80.62%, especificidad 54.17%, valor pbkp_redictivo positivo del 90.43%, valor pbkp_redictivo negativo del 34.21%. Conclusiones: El diagnóstico de apendicitis aguda sigue siendo clínico pero el ultrasonido abdominal tiene un rendimiento global tolerable en nuestro hospital, siendo accesible y económico. Es la prueba idónea cuando nos enfrentamos a casos dudosos especialmente en mujeres por la patología anexial; su uso en hombres queda restringido a casos de mayor duda diagnóstica. Mis resultados le confieren validez a la prueba de sensibilidad, siendo baja la especificidad. Palabras clave: APENDICITIS AGUDA, ABDOMEN AGUDO, ULTRASONIDO ABDOMINAL.