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Supervivencia global y sus factores pron?sticos en pacientes con adenocarcinoma g?strico estadio IV, seg?n el subtipo histol?gico, Instituto del C?ncer SOLCA-Cuenca, 2013-2017

Abstract:

INTRODUCCION: El adenocarcinoma g?strico representa un problema a nivel global, regional y local por su elevada mortalidad y su tard?o diagn?stico, la mayor?a de casos son detectados en estadio IV; este estudio anal?tico, permite entender la supervivencia global y su asociaci?n con los factores pron?sticos. OBJETIVO: Determinar la supervivencia global y sus factores pron?sticos en pacientes con adenocarcinoma g?strico estadio IV, seg?n el subtipo histol?gico. METODOLOGIA: Estudio de supervivencia tipo Cohorte Hist?rico con enfoque metodol?gico cuantitativo y cualitativo; la base de datos comprendi? 204 pacientes con adenocarcinoma g?strico estadio IV del Instituto del C?ncer SOLCA-Cuenca entre los a?os 2013-2017, las variables fueron incorporadas al modelo de regresi?n de Cox y la supervivencia global determinada por el m?todo de Kaplan-Meier. RESULTADOS: La supervivencia mediana del subtipo intestinal fue de 592 d?as; En el an?lisis multivariado, cuatro factores pron?sticos, fueron independientes significativamente para la supervivencia; dos de ellos tuvieron efectos negativos: niveles LDH elevado (>234 UI), (HR: 4.28; p.0.007; IC: 95%), y anemia moderada (HR: 2.64; p.0.05; IC: 95%); dos factores tuvieron efectos protectores: sitio de met?stasis, (HR:0.11; p.0.005) y estado funcional de los pacientes (HR: 0.28; p.0.01; IC: 95%). CONCLUSI?N: La supervivencia global del adenocarcinoma g?strico estadio IV, vari? seg?n el subtipo histol?gico, pero no se encontraron diferencias significativas; 4 factores pron?sticos influyeron de forma independiente y significativa, siendo LDH elevado, el principal indicador de mal pron?stico; y estado funcional de los pacientes, el principal factor protector.