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Síndrome colestásico: valor diagnóstico de la colangioresonancia en pacientes adultos

Abstract:

Antecedentes: De acuerdo con la literatura el síndrome colestásico (SC) es motivo frecuente de consulta en hepatología. Entre los distintos métodos de imagen empleados para su valoración encontramos el ultrasonido (US) y la colangioresonancia (CRM), sin embargo, se ha constatado la carencia de estudios que evalúen el rendimiento diagnóstico de estas pruebas en nuestro medio. Por ello se realizó un estudio en el área de cirugía general del Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo (HTMC), con la finalidad de evaluar y relacionar el rendimiento de ambas pruebas; tomando como prueba índice la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), la cual es actualmente reconocida como la prueba Gold standard para valorar tracto biliar. Objetivos: Determinar el valor que tiene la CRM para el diagnóstico de SC en adultos atendidos en el HTMC. Metodología: Se realizo un estudio de cohortes, retrospectivo, cuantitativo; donde se revisó 158 HC mediante el sistema AS-400 de pacientes del HTMC de Guayaquil con diagnóstico de SC y que incluyeran en sus estudios de imagen CRMN o US y CPRE en el periodo enero - diciembre 2021, de los cuales 84 cumplieron con criterios de elegibilidad para correlacionar. Análisis estadístico: Se empleó tablas de contingencia para determinación de sensibilidad, especificidad; técnicas estadísticas de análisis cuantitativo Correlacional: Chi cuadrado; y el software Excel. Resultados: La CRM tuvo una sensibilidad (96%) y especificidad (100%) para con el diagnóstico de SC. Se concluye que la US es independiente del diagnóstico del SC; mientras que la CRM guarda relación de dependencia con el diagnóstico. Palabras clave: Síndrome colestásico, Colangioresonancia, Ultrasonografía, Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica.