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Uso anestésico del tubo endotraqueal versus mascarilla I-GEL y su impacto en el estado hemodinámico intraoperatorio y evolución clínica post operatoria de pacientes sometidos a cirugías electivas en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo, durante el periodo septiembre del 2016 a marzo del 2017.

Abstract:

INTRODUCCIÓN: Es un punto de mucho interés mantener la vía aérea permeable durante el uso de anestesia general, para cumplir este propósito se emplean dispositivos como el tubo endotraqueal (TET) y la mascarilla laríngea (ML). El TET ha sido considerado co mo el estándar de oro en el mantenimiento de la vía aérea, sin embargo, por tratarse de un método más invasivo que la ML tiene una mayor respuesta simpática y puede ocasionar lesiones bucofaríngeas. Desde la aparición de la ML esta ha tenido gran acogida en el servicio de anestesiología ya que disminuye la probabilidad de lesiones de la vía aérea superior. METODOLOGÍA: Estudio de cohorte retrospectivo relacional de tipo observacional, longitudinal, analítico. Para la recolección de datos se utilizó revisiones de historias clínicas, registro de anestesia y hoja de recolección de datos de pacientes sometidos anestesia general que usaron TET o ML atendidos en el HTMC durante el 1 septiembre del 2016 hasta 31 marzo del 2017. Para el análisis se utilizó el programa EPIDAT versión 4.2; la prueba de T de Student y la prueba chi cuadrado. RESULTADOS: en el estudio se incluyeron 60 pacientes de los cuales 30 usaron TET y 30 ML, se demostró que los pacientes usuarios de TET presentaron cambios hemodinámicos significativos durante los momentos operatorios como también presentaron mayores complicaciones postquirúrgicas como odinofagia 76,92%, disfonía 81,25% y tos en un 100%. CONCLUSIONES: concluimos que los pacientes que usaron TET presentan mayores cambios hemodinámicos, aunque estas cifras no rebasan el rango de la normalidad, y el uso de la ML-igel proporciona mejor estabilidad hemodinámica además de producir menores lesiones en la vía aérea superior reduciendo el índice de insatisfacción del paciente.