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Uso de indicadores clínicos para el diagnóstico diferencial entre maltrato y accidentes en niños, niñas y adolescentes hasta los 15 años que acuden a emergencia del Hospital Vicente Corral Moscoso, 2011

Abstract:

Objetivo. Establecer el diagnóstico diferencial entre maltrato físico, abuso sexual y negligencia, con lesiones accidentales en niños, niñas y adolescentes hasta los 15 años, que acuden al servicio de emergencia pediátrica del Hospital Vicente Corral Moscoso. Métodos y Materiales. Estudio cuantitativo, prospectivo, transversal y descriptivo. Se utilizó un formulario y la entrevista personal con los acompañantes y pacientes que llegaron al servicio de emergencia del hospital Vicente Corral Moscoso, así como un examen físico completo, enfatizando en las zonas en donde se encontraban las lesiones físicas. Resultados. La muestra total fue de 826 casos. En la edad escolar las lesiones accidentales se presentaron en un 46.97 y las relacionadas con alguna forma de maltrato fueron en un 6.24%, presentándose la mayoría en el sexo masculino con un 6.17%. Entre los factores de riesgo con mayor incidencia para la presencia de formas de maltrato tenemos: el embarazo no planificado con un 47.1 %, la edad del padre en mas de 31 años con un 4.11%, los problemas entre la pareja con un 6.90% y el alcohol con un 7.62%. Es importante señalar que el mal desempeño no es un factor de riesgo predominante para maltrato pues solo se presentó en un 27.1%, Las lesiones que más se relacionaron con formas de maltrato fueron las cutáneas con un 2.30 % del total, hematomas a nivel de genitales y ano son lesiones sugerentes de maltrato con un 0.36%, consulta tardía de las lesiones en mas de 10 dias representan un 0.73% que representa un valor importante si observamos el cuadro o grafico correspondiente. Conclusiones. El 8.72% de los casos que estuvieron relacionados con alguna forma de maltrato resultaron positivos y de estos el maltrato físico fue el más común con un 4.48%. Palabras Claves: ADOLESCENTES, NIÑO, DIAGNOSTICO DIFERENCIAL, HERIDAS Y TRAUMATISMOS-DIAGNOSTICO, EPIDEMIOLOGIA, FACTORES DE RIESGO, SIGNOS Y SINTOMAS, HOSPITAL VICENTE CORRAL MOSCOSO, CUENCA-ECUADOR.