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Utilidad de la ecografía en dolor abdominal agudo de la fosa iliaca derecha, Hospital José Carrasco Arteaga Cuenca 2017

Abstract:

Antecedentes: El dolor de la fosa iliaca derecha en el paciente pediátrico, no siempre es causado por apendicitis aguda, existen entidades clínicas benignas hasta enfermedades quirúrgicas, denominadas "simuladores de apendicitis". Objetivo: Determinar la utilidad de la ecografía en el dolor abdominal agudo de fosa iliaca derecha, comparado con el diagnostico al alta, en pacientes pediátricos del hospital José Carrasco Arteaga, Cuenca 2017. Metodología: Es un estudio descriptivo y prueba diagnóstica, en pacientes pediátricos con dolor abdominal agudo en fosa iliaca derecha, a los que se realizó una ecografía abdominal, desde enero a diciembre del 2017. La información fue tomada mediante un formulario de recolección de datos y software estadístico para el estudio descriptivo. Análisis mediante tablas de frecuencia simple y de porcentaje. Para el de prueba diagnóstica se obtuvo sensibilidad y especificidad, valor pbkp_redictivo positivo y negativo, razón de verosimilitud positiva y negativa. RESULTADOS: Se valoró 301 pacientes, 195 con patología, el 57.8%, se encontraban entre los 10-15 años, el 50.5% es de sexo femenino. Se observaron las siguientes patologías; adenitis mesentérica (33.6%), apendicitis aguda (19.3%), gastroenteritis (5.6%), Invaginación intestinal (3.3%), quiste hemorrágico y torsión de ovario (<2%). La ecografía presentó sensibilidad 99,42, especificidad 81,40. CONCLUSIONES: La ecografía abdominal, es una excelente herramienta para valorar la apendicitis aguda y patologías que imitan el dolor de esta enfermedad. Aunque la sensibilidad y la especificidad es variada en la bibliografía, debe ser la primera modalidad de imagen en el paciente pediátrico.