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Validación de la creatinina en fluido vaginal para el diagnóstico de ruptura prematura de membranas, Hospital Vicente Corral Moscoso, 2017

Abstract:

Objetivo: Determinar la validez de la concentración de creatinina en el fluido vaginal, para diagnosticar ruptura prematura de membranas (RPM); utilizando el diagnóstico clínico como método de referencia, en embarazadas entre 24-42 semanas de gestación que acudieron al Hospital Vicente Corral Moscoso, durante el 2017- 2018. Método y materiales: Se realizó un estudio de validación de prueba diagnóstica. El tamaño de la muestra se efectuó sobre la base de la prevalencia de RPM (15%), nivel de confianza 95%, error inferencia 4%; y población infinita. Los datos se recolectaron de manera directa y se analizó con el software SPSS. La RPM se diagnosticó clínicamente, se tomó muestra del lavado vaginal a las embarazadas con ruptura y sin ruptura de membranas; la validez de la prueba se determinó por la sensibilidad, especificidad, valor pbkp_redictivo positivo y negativo. Resultados: La edad mínima fue de 14 años, la máxima 44 y la mediana 25; la edad gestacional media de 37,4 semanas de gestación. Sobre las horas de RPM, 1 hora fue lo mínimo, y 24 horas lo máximo. La concentración de creatinina en el flujo vaginal de gestantes con RPM fluctuó entre 0,45 mg /dl y 3,35, mediana de 0,97; en gestantes sin ruptura entre 0 y 0,65, mediana de 0,1. La prevalencia fue 10,9%; la sensibilidad 96,7%, especificidad 96,3%, valor pbkp_redictivo positivo 76,3%, valor pbkp_redictivo negativo 99,6%, razón de verosimilitud negativa 0,03 y razón de verosimilitud positiva 26,13. Conclusión: La determinación de creatinina en fluido vaginal, es una prueba válida para diagnosticar RPM.