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Validación escala REMS como pbkp_redictor de mortalidad. Pacientes hospitalizados en medicina interna. Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca, 2018

Abstract:

Antecedentes: Las escalasSOFA(Sequential Organ Failure Assessment)y REMS(Rapid Emergency Medicine Score)son usadas como pbkp_redictores de mortalidad, sin embargo,no se ha validado la escala REMS comparada conescala SOFA.Objetivo:Validar la escala REMS con relación a la escala SOFA como pbkp_redictor de mortalidad hospitalaria en pacientes hospitalizados en el servicio de medicina interna del Hospital Vicente Corral Moscoso de Cuenca durante julio a diciembre 2018.Material y métodos: Estudio de validación de test conhistorias clínicas de 285pacientes ingresados al servicio de medicina interna en el segundo semestre del 2018. Se analizósensibilidad, especificidad, valor pbkp_redictivo positivo(VPP), valor pbkp_redictivo negativo(VPN), razón de verosimilitud, curva ROC de la escala REMS tomando a la escala SOFA como Gold Standar; conjuntamente convariables demográficas mediante el uso de medidas de tendencia central.Resultados:La mortalidad fue del 11.6%. La escala SOFA alcanzó una mayor área bajo la curva (0.850; IC 95%: 0.783-0.918), frente a la puntuación de REMS (0.714; IC95%: 0.616-0.813). Los puntos de cortefueron: SOFA ≥4 puntos con una sensibilidad de 91%, especificidad de 66%, VPP 26% y VPN 98%, y para REMS ≥6 puntos con una sensibilidad de 79%,especificidad de 51%, VPP 17% y VPN 95% paradetectar mortalidad.Conclusiones:La escala SOFA mostróel mayor poder discriminativo para predecir mortalidad, por lo que se recomienda continuar su uso durante elingreso a medicina interna.