Regresar

Valor de las pruebas de funci?n hep?tica y ecograf?a hepatobiliar para el diagn?stico de coledocolitiasis

Abstract:

Introducci?n: La coledocolitiasis representa la principal complicaci?n de litiasis biliar asociada a ictericia obstructiva. Objetivos: Evaluar la eficacia de pruebas de funci?n hep?tica y ultrasonido hepatobiliar. Materiales y m?todos: Estudio prospectivo de pruebas diagn?sticas en pacientes con cl?nica sugestiva. La comparaci?n de grupos se realiz? mediante t de Student y chi cuadrado para determinar factores pbkp_redictores. Se calcul? sensibilidad, especificidad, valores pbkp_redictores positivo y negativo para obtener la validez de las pruebas diagn?sticas solas o combinadas. Resultados: Se incluyeron 193 que cumplieron los criterios de inclusi?n. Se hallaron dos factores pbkp_redictores: ictericia (OR = 1,96; IC = 1,047 - 3,667 p = 0,035) y di?metro de col?doco por ecoendoscop?a (OR = 11,73; IC = 3,99 - 34,49 p = < 0,0001), los cuales adem?s presentaron significancia estad?stica. El estudio de pruebas m?ltiples alcanz? sensibilidades altas cuando se combinaron factores pbkp_redictores fuertes expuestos por la Sociedad Americana de Endoscop?a Gastrointestinal. Conclusiones: La ecoendoscop?a es la mejor prueba diagn?stica, por otro lado, la asociaci?n de pruebas pbkp_redictoras fuertes como bilirrubina total, fosfatasa alcalina y presencia de litos en v?a biliar por ultrasonograf?a transabdominal; tienen buen valor pbkp_redictivo positivo para el diagn?stico.