Valor pbkp_redictivo del ultrasonido renal Doppler para el diagnóstico de falla renal en pacientes pediátricos con diagnóstico clínico de sepsis

Abstract:

La sepsis es una complicación grave en la evolución de una infección, trayendo alta morbilidad cuando tiene afectación multiorgánica. La falla renal aguda es un síndrome clínico caracterizado por disminución brusca del filtrado glomerular con retención de productos nitrogenados, incapacidad para mantener la homeostasis de líquidos, electrolitos y del equilibrio ácido-base. En el contexto de sepsis, la falla renal aguda persistente es aquella que dura más de tres días y la falla renal que se resuelve en menos de tres días por causa de hipoperfusión renal se considera transitoria. En este estudio se evaluó pacientes de UCIP del Hospital de Niños “Dr. Roberto Gilbert”, con criterios clínicos de sepsis, siendo el objetivo principal demostrar la utilidad del Doppler renal temprano en pacientes pediátricos sépticos, para predecir el riego de presentar falla renal aguda y el mal pronóstico de los mismos, estableciendo como hipótesis, que se pbkp_redice la Falla Renal Aguda Persistente en pacientes pediátricos con diagnóstico clínico de Sepsis, por medio de la medición del Índice de Resistencia Renal con Doppler, y en lo cual interviene la evolución clínica. El estudio realizado fue de tipo prospectivo, observacional, no experimental en 41 pacientes de la UCIP con criterios de inclusión, entre 2 y 14 años de edad, sin comorbilidades, a los cuales se les realizó dos controles clínicos - ecográficos durante su hospitalización: diuresis/azoados/doppler renal, a las primeras 48-72 horas y 3 días después. Se utilizaron métodos de estadística descriptiva e inferencial, como análisis de frecuencia y regresión logística respectivamente, encontrando que: (i) la sepsis es mucho más frecuente en lactantes mayores; (ii) la causa más frecuente de sepsis fue neumonía en un 70% de los casos; (iii)de los 41 pacientes, 30 fallecieron (70%) y 11 no fallecieron (27%); (iv) presentaron falla renal persistente 14 pacientes, de los cuales todos fallecieron (100%); (v) no presentaron falla renal persistente 27, de los que 16 fallecieron (59%) y 11 no fallecieron (41%) y (vi)el IR renal tuvo un alto valor pbkp_redictivo positivo de falla renal aguda persistente y mal pronóstico en pacientes con sepsis. v

Año de publicación:

2019

Keywords:

• ECUADOR
• Pediatria
• sepsis
• Ultrasonografía Doppler
• Hospital de Niños Dr. Roberto Gilbert Elizalde
• Falla renal persistente
• CANTÓN GUAYAQUIL
• ENFERMEDADES RENALES

Fuente:

rraae