Valoración de biomarcadores en el primer trimestre de embarazo papp-a y fbhcg en relación con el desarrollo de trastornos hipertensivos en pacientes atendidas en la consulta externa de la Clínica Infes en el 2012

Abstract:

Definir la relación entre los niveles disminuidos de la PAPP-A (proteína plasmática asociada al embarazo) y f-HCG (porción libre de la hormona coriónica humana) en el primer trimestre de embarazo entre la semana 11 y 13.6 de gestación con el desarrollo de trastornos hipertensivos en pacientes que acudieron a la consulta externa de la Clínica INFES desde el período de enero 2012 hasta diciembre 2012. METODOLOGIA Se realizó un estudio descriptivo transversal. Para la muestra se tomó a todas las mujeres que acudieron a realizarse el tamizaje del primer trimestre en la semana 11 a 13. 6 semanas de gestación en la clínica INFES en el 2012 y terminaron su embarazo en dicha institución, mediante los datos recolectados por la historia clínica. Se procedió a obtener los datos de la PAPP-A y fB-HCG y se correlaciono con las características clínicas de cada paciente con el desarrollo de trastornos hipertensivos y otras complicaciones. El análisis estadístico se realizó en el programa de SPSS 22, se describió las variables en tablas de frecuencias y se reportó la prevalencia de trastornos hipertensivos en relación con la disminución de los marcadores del primer trimestre y la relación con otras variables. RESULTADOS El estudio estadístico se realizó sobre una población de 219 pacientes de estas 19 (8,7 %) desarrollaron HTG, de estos cuatro casos desarrollo posteriormente preeclampsia y una también HELLP. Además 15 pacientes (6,8%) desarrollaron PE y 2 de estas también desarrollaron HELLP. Al analizar los marcadores bioquímicos PAPP-A y BHCG de riesgo (menor 0,4 MoM) no se observó significación estadística para ningún trastorno, pero encontramos un mayor riesgo para desarrollo preeclampsia con PAPP-A de riesgo OR: 2, 58 (IC: 0,66-10,01) p=0,156, e hipertensión gestacional OR: 2,87 (IC: 0,85-9,62) p:0,076. Se encontró un mayor riesgo para presentar otras complicaciones y todas las complicaciones con BHCG menor de 0,4 MoM, OR: 1,48 y OR: 1,36 respectivamente, y para PAPP-A de riesgo y todas las complicaciones OR: 1,91. CONCLUSIONES: No se encontró significación estadística respecto a la disminución de biomarcadores PAPP-A y BHCG y el desarrollo de trastornos hipertensivos aunque los valores de estos fueron menores en patología hipertensiva y se observó un mayor riesgo para el desarrollo de estos con niveles menores de 0,4 MoM

Año de publicación:

2014

Keywords:

• Preeclampsia
• EPIDEMIOLOGÍA
• PAPP-A
• HIPERTENSIÓN
• Proteinuria
• SISTEMA CARDIOPULMONAR
• BHCG.

Fuente:

rraae