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Caracterización de escherichia coli fecal no patógena y factores asociados en leucemia infantil, SOLCA, Cuenca 2011

Abstract:

Introducción: Escherichia coli fecal resistente constituye un riesgo para la salud de niños con leucemia. El tracto gastrointestinal es fuente de bacterias que traslocan y producen septicemias. Objetivo: Caracterizar las cepas de Escherichia coli fecal no patógena en niños con leucemia y determinar factores asociados: tipo de leucemia, neutropenia, tratamiento antibiótico, hospitalización, en SOLCA, Cuenca, 2011. Metodología: Fue un estudio transversal, el universo comprendieron menores de 15 años con diagnóstico de leucemia; la información se obtuvo del sistema computarizado institucional. Se definió sensibilidad o resistencia mediante criterios CLSI. El Comité de Bioética de SOLCA aprobó el proyecto. Se utilizó el programa EPIDAT, estadística descriptiva, para significancia estadística: chicuadrado, para asociación: razón de prevalencias con IC95%. Resultados: Se estudiaron 55 cepas de Escherichia coli fecal, presentaron resistencia a Trimetoprim sulfametoxazol (50,9%), Amoxicilina Ácido Clavulánico (30,9%), Ceftazidima (16,4%), Cefotaxima (16,4%), Ciprofloxacina (14,5), además cepas productoras de Betalactamasas de Espectro Extendido (BLEE) (10,9%). La neutropenia se asoció a la presencia de cepas BLEE (p=0,01); el consumo de antibióticos a la presencia de cepas BLEE (p=0,01). La hospitalización previa en el último mes y los 6 meses anteriores a cepas BLEE (p= 0,001). Las cepas BLEE se asociaron a la resistencia a Ciprofloxacina. Conclusiones: Existe Escherichia coli fecal resistente a Trimetoprim sulfametoxazol, amoxicilina- ácido clavulánico, Ceftazidima, cefotaxima, ciprofloxacina, con presencia de cepas BLEE. Son factores asociados la neutropenia, consumo de antibióticos, hospitalización.au