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Características clínicas del Lupus Eritematoso Sistémico en pacientes ingresados en el Hospital Luis Vernaza de Guayaquil, con énfasis en Terapia Intensiva, durante el período 2015 – 2017.

Abstract:

Introducción: El Lupus Eritematoso Sistémico es una enfermedad autoinmune de curso crónico que se caracteriza por remisiones y recaídas. No se han encontrado registros actuales de esta enfermedad en Ecuador.Objetivo: Describir las características clínicas de los pacientes con LES ingresados en el Hospital Luis Vernaza, con énfasis en Terapia Intensiva. Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo transversal retrospectivo. Se siguió el protocolo de la cohorte RELESSER y se obtuvo las historias clínicas en SERVINTE de los pacientes registrados en las bases de datos de UCI y la proporcionada por el servicio de Estadística. Resultados: Se encontraron 83 pacientes con diagnóstico de LES. El 88% fueron mujeres entre 15 y 24 años de edad (30%). En el 42% de los pacientes, el tiempo de evolución de la enfermedad desde el diagnóstico fue de 0 a 5 meses. Las principales manifestaciones clínicas fueron: serológicas (88%), hematológicas (87%), renales y articulares (ambas con 76%). El 8% de pacientes falleció durante su internación, de estos, 6 habían ingresado a UCI. El ingreso a UCI y la puntuación en el SLEDAI tiene una relación del 35% y el exitus con el puntaje del SLEDAI una relación del 19%.Conclusiones: Las manifestaciones clínicas más comunes fueron las serológicas, hematológicas, renales y articulares. La nefritis lúpica junto con la trombocitopenia son manifestaciones graves que comprometen la vida del paciente. La escala SLEDAI permite diferenciar los brotes leves/moderados de los severos. Existe cierta relación entre el puntaje en el SLEDAI y la mortalidad.