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Comparación entre analgesia epidural y analgesia parenteral post colecistectomia abierta. Hospital Vicente Corral. Cuenca, 2013

Abstract:

Objetivo. Comparar la analgesia y calidad de recuperación con Bupivacaina + fentanilo por catéter epidural vs buprenorfina + ketorolaco parenteral en dolor agudo post colecistectomía abierta. Metodología. Con un diseño clínico aleatorizado simple ciego, se comparó dos grupos de 44 participantes cada uno. Un grupo recibió analgesia postoperatoria con catéter epidural y el otro grupo recibió analgesia parenteral. Se identificó que método brindó mejor analgesia y calidad de recuperación en pacientes sometidos a colecistectomía abierta con el objeto de determinar cuál método es el mejor. Resultados. Los grupos fueron comparables con las variables demográficas asignadas. En el período Postanestésico el dolor fue significativamente menor en el grupo que recibió analgesia con Catéter Epidural (P < 0,001). La calidad de recuperación postanestesica valorada con la recuperación del sueño, deambulación y reintegración a la dieta, fue significativamente mejor en el grupo que recibió analgesia con catéter epidural (P < 0,001). No hubo una diferencia estadísticamente significativa en las complicaciones postoperatorias como nausea, vomito, hipotensión y depresión respiratoria ya que éstas se presentaron tanto en el grupo Buprenorfina + K y en el grupo Catéter Epidural. Discusión. La analgesia postoperatoria con catéter epidural es un esquema de utilidad para el control del dolor postoperatorio y una adecuada calidad de recuperación en los pacientes sometidos a colecistectomía abierta. DeCS: ANALGESIA Y CALIDAD DE RECUPERACIÓN; CATÉTER EPIDURAL; DISEÑO CLÍNICO ALEATORIZADO SIMPLE CIEGO; ANALGESIA EPIDURAL; ANALGESIA PARENTERAL; CALIDAD DE RECUPERACIÓN; RECUPERACIÓN DEL SUEÑO; DEAMBULACIÓN; REINTEGRACIÓN A LA DIETA.